第4章 术前的疑惑
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京城天云医院副院长白天琦最近很忙,一方面是因为白天琦作为技术院长,也是国内外知名的颅脑外科专家,是需要亲自做手术的。另一方面,他这个级别的专家,随着年龄一点点变大,更多的向理论阶段转变,他今年以来,已经在业内着名期刊上联续发表的3篇学术论文了,第4篇正在写作中。京城天云医院作为全国最着名的颅脑科医院,全国颅脑类疾病的患者都愿意到这里进行治疗。
今天是他值班的日子,晚上9点,白天琦还在坐在办公室电脑前,查房写病历这种基础工作已经不需要他这个级别的亲自做了。他把新的论文又撰写了一部分,有点累了,准备休息。明天还有2台高难度手术,他需要养精蓄锐,要知道手术中他要是手一抖,病人轻则瘫痪,重则要命。鼠标刚刚点到关机按钮上,手机突兀的响起来,打破了寂静。
“喂,老白,我老魏!”话筒传来一个浑厚的声音,来电的正是自己的顶头上司院长魏中华,虽然白天琦是副院长级别,但是他是技术院长,是不分管医院管理事务的,真正的大boSS是这位给自己打电话的魏中华院长。
说起来打电话,魏中华除了有一次脑出血紧急病患的事情,还没有在这个时间给他打过过。“魏院有事?”白天琦恭恭敬敬。“政治任务,上面送来个钢筋入脑的患者要抢救,直升机马上就到,上面指定你作为主刀大夫,你准备一下,1号手术室,我已经通知了院总,你直接过去吧!”
听到这儿,白天琦眉头挑了一下,“钢筋入脑?这个少见啊!怎么又是政治任务?又指定了我?”,魏中华笑道:“谁叫你在咱院技术水平最高!咱院就接到2次政治任务,上次直升机送来的那个脑出血患者,你手术完成的不错,人救回来了,手术后基本完全康复,后遗症也不明显,上边很满意,所以这次又指定了你”。
这个病例白天琦印象深刻,在这事儿之前,他从没接触过直升机送来的患者,他甚至不知道住院楼顶还有个直升机停机坪。作为纯技术大拿最感兴趣的还是技术,那个患者病情凶险,他第一时间给患者做了开颅手术,减轻脑压,并且试行了国际上最新出现的技术,手术做了很长时间,他对出血部分做了修补,清除了颅内血液,很快患者生命体征平稳下来,他记得后来那个患者最后康复的很不错,这个病人也幸亏是送到他手里,使用了最新技术,要不然保住性命都够呛。
这些事情在白天琦脑中一闪而过,对魏中华院长回到:“我马上到”,院长又叹道:“一个呢,是这个病患是上面送来的,是政治任务,第二呢,上面说病人是见义勇为受伤的,并说出了“不惜一切代价”这6个字,但我知道实际情况可能不是不惜代价就能救活的。上次患者脑出血,运气不错,救回来了。但这次是钢筋入脑,据我所知,已知的病例活下来的不多,你不要有心理负担,尽力即可!”
听完院长的话,后白天琦表情比较沉重,说了声“知道了!”就挂电话,然后急匆匆向1号手术室走去,进了手术室准备区,打开电脑,看起了远郊区医院传来的病例和片子。张山,男16岁,身高体重血型。。。,症状:钢筋入脑,颅骨骨折,脑组织损伤,颅内出血。。。
白天琦默念了几遍上面的重要指标,打开了ct片子,看着血液弥漫的脑组织和钢筋的阴影,又皱起了眉头。这个ct片子,只拍了一个面,其他的什么都看不清,不知道划伤了哪些血管,脑功能区域是否受损,这种情况应该拍个核磁共振,但很明显脑袋上有钢筋,这种检查做不了,多拍几个不同角度的ct?病人很明显等不了,白天琦又仔细看了一遍ct片子,“嗯?”,白天琦发现了一个不同寻常的地方,钢筋的尽头有个白色边缘十分光滑的白斑。“这是什么?”白天琦十分好奇,用鼠标放大的这部分图像,白天琦自认阅读片子的能力不比放射科的那帮人差,但这个边缘平滑的圆形属实超出他的理解范围了。白天琦拿起内部电话打给了放射科值班主任,放射科值班主任叫雷鸣,接了电话匆匆赶来,和白天琦一起研究了半天也没看出个所以然来,这个边缘也太平滑了,不像是肿瘤,于是雷鸣电话打给了远郊区医院,让那边查询病人以前的病例,是否拍过脑ct。这么一折腾,本院急诊医生和护士已经将脑袋上插钢筋的张山送到了,白天琦二话不说,先让人把病人送手术室。
护士给病人消毒,准备手术器械,给病人剃头,开始术前准备。这时候远郊区医院的信息传来,病人在6岁那年,曾经有一次从高处坠落,后面检查出大脑右侧有积液,拍片的时候显示积液已经钙化,而且对病人也没有什么影响,就一直没有采取处理措施。
随着十年前脑ct图像被打开,白天琦和放射科主任雷鸣渐渐嘴巴张成了个o型,无他,这个钙化点,实在是太圆了。白天琦打开了内部软件,测量出这是一个标准的2.5厘米的圆形,而放射科主任雷天行则是从口袋里掏出了一个硬币,“啪”的一声,完美的盖在了电脑屏幕的原形上,严丝合缝,丝毫不差。“这。。。”白天琦犹豫的开口了,“老雷,你见过人体上有这么标准的圆形么?”“没有,而且这个影像告诉我,这不是圆,这是个球体,介质这么均匀,就像,就像。。。”,“就像有人在里面塞了个钢珠”白天琦回答道。“对,就像人造的钢珠,话说真的有人积液积出个完美的球体?”雷天行还是有点难以置信。
“以后咱再探讨这个问题”,白天琦站起来,“不管这个有多圆,对手术影响不大”,说罢和雷鸣握了握手,表示了感谢,“我得准备手术了”。雷鸣转身出去了。一边走,一边摇着头对这件事啧啧称奇。而白天琦,在护士的帮助下,开始仔细洗手,穿戴无菌衣和无菌手套,护士又帮助他戴上了口罩和帽子,这才踩开了手术室内部大门,走了进去。